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文 / 咚咚(「中药材及 ### 」产业研究员) 近年来,随着中医药复兴的热潮与“ ### +医疗”快速推进,一种便捷模式在中医临床逐步普及:代煎代煮。 ### 方后,不再将饮片带回家自己煎煮, ### 、医院或第三方机构统一煎药、分装、配送。 从表面看,这为患者提供了便利,降低了使用中药的门槛,但在现阶段,这种“便捷”背后隐藏着巨大的质量隐患与法律风险。 我们必须旗帜鲜明地指出:在当前监管制度尚不完善、质量标准体系尚不健全的背景下,代煎代煮已成为假药、劣药、 ### 为的重灾区,甚至可能异化为打着合规旗号的“灰黑产业链”。 ##| 代煎代煮的“便捷性”,掩盖了哪些严重问题? (#)饮片来源混乱,真假难辨 ### 采购饮片,其中大量为低价劣质来源:药材农残超标、硫熏染色、掺杂掺假……更有甚者, ### 饮片,完全失去中药饮片的质量根基。 (#)煎药过程缺乏标准化,错配少药屡见不鲜 代煎过程中常见的问题包括: 偷工减料:为节约成本少放药;剂量不准:同方不同人煎出“不同药”;工艺不当:火候、水量、先煎后下流程紊乱,严重影响药效。(#)包装储运不当,药液变质风险高 许多代煎机构不具备符合《药品经营质量管理规范》的汤剂灌装和储运能力,常见问题包括: 药液暴露在非无菌环境中;包装材料不达标;运输过程不控温,导致成分变化甚至变质。(#)监管标准缺失,无法可依、无章可循 ### 谓的“代煎代煮标准”多属地方推荐性文件,缺乏统一、强制的质量标准与追溯机制。即便发生问题,患者也难以追责,维权困难。 ##|为什么我们必须坚决反对当前阶段的中药代煎代煮?(#)这是对中药临床疗效的系统性破坏 “好方不敌坏药”。中医讲究“君臣佐使、煎法有序”,代煎若失控,整方无效甚至有害,破坏的不只是疗效,更是患者对中医的信任。 (#) 这是对中药文化传承的断裂 自己煎药,是“养生、调理、知药性” ### 分,是中医药的文化实践。而代煎剥夺了这个过程,让中医药从“有生命的文化”退化成“标准化流水线产品”。 (#)这是对规范企业的不公平竞争 ### 质控标准,而部分“黑代煎”机构却利用灰色渠道、偷工减料方式牟利,形成“劣币驱逐良币”的恶性循环。 ##|未来的希望:基准物质均一可控,才是代煎代配的出路我们并非否定代煎代配的价值,而是认为在现阶段“基础不牢,代煎不稳”。但我们也看到中药产业在不断探索高质量发展的出路。 ? 未来,随着“基准物质标准”成为中药质量控制的主流路径,从中药材、中药饮片到最终的汤剂,可以实现全过程数字化溯源与质量控制。 届时,每一克饮片的基准物质、批次一致性、煎煮条件的标准化,乃至汤剂中基准物质都将实现科学检测与控制。 只有在这种体系下——从源头到汤剂全过程的“基准物质均一可控”体系建立后,代煎代煮才真正具备“值得信赖”的基础, ### 分,而不是乱象丛生的“遮羞布”。 ##|我们的主张? 当前阶段,旗帜鲜明地呼吁:“中药还是回家自己熬” 饮片来源明晰,责任清楚;熬药过程可控,疗效真实;既是治疗, ### 。? ### 前提是具备: CNAS级别以上的质检能力;自动化煎药+全过程记录系统;统一饮片采购、同方同煎、全程可追溯; ### 方系统深度协同,处方与煎煮数据一一对应;明确法律责任归属与监管机制。? 鼓励企业参与国家标准制定与“基准物质控制体系”建设 推动中药从“经验管理”走向“科学管理”,从“靠师傅经验”走向“靠标准可控”。 ##|简要总结:代煎代煮绝非洪水猛兽,但不能在制度松散、标准缺位、监管乏力的今天快马加鞭发展。 必须从疗效负责、对患者负责、 ### 出发,坚 ### 为。 只有在“基准物质均一可控”全面落地之后,中药代煎代煮,才真正有了“现代服务”的基础。 我们不反对未来的代煎,但拒绝现在的妥协。 声 明:转载此文是出于传递更多信息之目的。若有来源标注错误或侵犯了您的合法权益, ### 联系,我们将及时更正、删除,谢谢。 ### 下载“ ### ”客户端。欢迎提供新闻线索,联系电话:###-########,邮箱: ### yctd.com。
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