项目名称 【################】 建设地点 【 ### 大楼 # 层 CT（#）】 占地面积（平方米） 【##】 建设单位 【 ### 】 法定代表人 【*作林】 联系人 【*作林】 联系电话 【###****####】 项目投资(万元) 【##】 环保投资(万元) 【##】 拟投入生产运营日期 【####-##-##】 建设性质 【新建】 备案依据 该项目属于《建设项目环境影响评价分类管理名录》中应当填报环境影响登记表的建设项目，属于第【### 核技术利用建设项目】项中【销售Ⅰ类、Ⅱ类、Ⅲ类、Ⅳ类、Ⅴ类放射源的；使用Ⅳ类、Ⅴ类放射源的；医疗机构使用植入治疗用放射性粒子源的；销售非密封放射性物质的；销售Ⅱ类射线装置的；生产、销售、使用Ⅲ类射线装置的】。 建设内容及规模 【一、建设内容 ### 区新增射线装置应用。二、 建设规模 #、本次新增射线装置使用规模，属于Ⅲ类医用射线装置，用于放射诊断。（#）本次搬迁的CT机(NeuViz ## Essence X 射线计算机体层摄影设备)，额定管电压为###kV，额度管电流为###mA。使用位置由# 号楼#层CT ### 大楼 # 层 CT（#）内】 主要环境影响 【辐射环境影响】 采取的环保措施及排放去向 【环保措施:一、污染防治措施#、机房防护设计:射线装置设有单独的机房，机房满足使用设备的空间要求和辐射防护要求。 ### 合理，避免有用线束直接照射门、窗和管线口位置。#、警示标识: ### 应设置黄色警戒线，告诫无关人员请勿靠近; ### 须设置工作指示灯和电离辐射标志并有中文说明，注明工作时严禁人员入内。#.通风设置:机房设置动力通风装置，并保持良好的通风。#.照射剂量控制:根据装置的实际工作况情况配备铅衣等防护用品，为受检的人员提供遮挡，尽量减少受照剂量。#.防护用品和监测仪器:已经配备铅衣、个人计量计等防护用品。二、安全管理措施#.成立辐射安全管理领导小组。#.健全规章制度:辐射安全管理规定、辐射工作设备操作规程、辐射安全和防护设施维护维修制度、辐射工作人员岗位职责、 ### 和环境辐射水平监测方案、射线装置台帐管理制度、辐射工作人员培训管理制度、辐射工作人员个人剂量管理制度、辐射事故应急预案。#.辐射工作人员已参加培训。#. ### 个人剂量检测，建立个人剂量档案。#.安排辐射工作人员参加辐射安全和防护知识培训。】 承诺：【 ### 】 【*作林】 ### 填写各项内容真实、准确、完整，建设项目符合《建设项目环境影响登记表备案管理办法》的规定。如存在弄虚作假、隐瞒欺骗等情况及由此导致的一切后果由【 ### 】， 【*作林】 ### 责任。 备案回执：该项目环境影响登记表已经完成备案，备案号：【##################】。
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