项目名称 【#######################】 建设地点 【二环路北四段#号附##号#楼】 占地面积（平方米） 【##】 建设单位 【 ### 】 法定代表人 【*颖】 联系人 【*传军】 联系电话 【###****####】 项目投资(万元) 【##】 环保投资(万元) 【#】 拟投入生产运营日期 【####-##-##】 建设性质 【新建】 备案依据 该项目属于《建设项目环境影响评价分类管理名录》中应当填报环境影响登记表的建设项目，属于第【### 核技术利用建设项目】项中【销售Ⅰ类、Ⅱ类、Ⅲ类、Ⅳ类、Ⅴ类放射源的；使用Ⅳ类、Ⅴ类放射源的；医疗机构使用植入治疗用放射性粒子源的；销售非密封放射性物质的；销售Ⅱ类射线装置的；生产、销售、使用Ⅲ类射线装置的】。 建设内容及规模 【一、 ### 新增Ⅲ类射线装置应用。二、建设规模本次新增射线装置使用规模RAYSCAN α-#D型口腔数字化体层摄影及全景X射线机，最大管电压##kV，最大管电流##mA， ### 第#层口腔CBCT室。】 主要环境影响 【辐射环境影响】 采取的环保措施及排放去向 【环保措施:一、 污染防治措施#. 机房防护设计：射线装置设有单独的机房。口腔CBCT室为整体铅房，四周墙体均为#mmPb，顶板和底板均为#mmPb，机房门和观察窗均为#mmPb，满足使用设备的空间要求和辐射防护要求。 ### 合理，避免有用线束直接照射门、窗和管线口位置。#. 警示标识： ### 设置工作指示灯和电离辐射标志并有中文说明，注明工作时严禁人员入内。#. 通风装置：口腔CBCT室射线装置机房设置了动力排风装置，并保持良好的通风。#. 照射剂量控制：根据各射线装置的实际工作情况配备了防护用品， ### 位提供遮挡，尽量减少受照剂量。#. 防护用品和监测仪器： ### 已配备个人剂量计#个、铅衣#件、铅帽#顶、铅围脖#条。二、 安全管理措施#. 有专职管理人员负责辐射安全管理。#. 规章制度：辐射安全管理规定、辐射工作设备操作规程、辐射安全和防护设施维护维修制度、辐射工作人员岗位职责、 ### 和环境辐射水平监测方案、射线装置台帐管理制度、辐射工作人员培训管理制度、辐射工作人员个人剂量管理制度、辐射事故应急响应程序。#. 辐射事故应急措施。#. 个人剂量监测及个人剂量档案，职业健康检查及个人健康档案。#. #人参加辐射安全和防护知识培训。】 承诺：【 ### 】 【*颖】 ### 填写各项内容真实、准确、完整，建设项目符合《建设项目环境影响登记表备案管理办法》的规定。如存在弄虚作假、隐瞒欺骗等情况及由此导致的一切后果由【 ### 】， 【*颖】 ### 责任。 备案回执：该项目环境影响登记表已经完成备案，备案号：【##################】。
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