项目名称 【#######################】 建设地点 【成都市武侯区人民南路四段##号附#号，附##号，附##号，附##号，附##号】 占地面积（平方米） 【##.#】 建设单位 【 ### 】 法定代表人 【*宇】 联系人 【*品】 联系电话 【###****####】 项目投资(万元) 【##】 环保投资(万元) 【##】 拟投入生产运营日期 【####-##-##】 建设性质 【新建】 备案依据 该项目属于《建设项目环境影响评价分类管理名录》中应当填报环境影响登记表的建设项目，属于第【### 核技术利用建设项目】项中【销售Ⅰ类、Ⅱ类、Ⅲ类、Ⅳ类、Ⅴ类放射源的；使用Ⅳ类、Ⅴ类放射源的；医疗机构使用植入治疗用放射性粒子源的；销售非密封放射性物质的；销售Ⅱ类射线装置的；生产、销售、使用Ⅲ类射线装置的】。 建设内容及规模 【一，建设内容：我院在#层东北侧新建#间机房，分别为CBCT室###和CBCT室###以及牙片室#。新建后申请安装#台口腔颌面锥形束计算机体层摄影设备（含有CBCT，全景扫描，头颅侧位三种模式）和#台牙科X射线机。 二，建设规模：#台口腔颌面锥形束计算机体层摄影设备的主要参数是###KV/##mA，牙科X射线设备的主要参数是##KV/#mA，该建设项目CBCT室使用面积共为##.#平方米。】 主要环境影响 【辐射环境影响】 采取的环保措施及排放去向 【环保措施:环保措施： #..机房防护设计：我院放射科设有专门的射线装置房，具有铅玻璃和铅屏蔽门， ### 理，经环境监测机构监测机房能满足使用设备的空间要求和辐射防护要求， ### 合理避免射线不直接照门，窗和管线入口位置； #.警示标识： ### 设置了电离辐射警示标志及中文警示说明，所有的机房工作人员、受检员 进出门均设置了警示灯和门机连锁； #.防护用品：我公司为辐射工作人员和受检人员配备了防护铅衣，铅帽，围脖等防护用品，为每一名辐射工作人员配备个人剂量计， ### 个人剂量计检测，安排了专人管理个人剂量档案； #.规章制度：操作规程、岗位职择、辐射防护和安全保卫制度、设备检修维护制度人员培训计划、监测方案和辐射事故应急预案等制度； #.废物排放：我公司使用的X射线装置拍片可以通过直接电脑传输影像结果，不产生危废； #.辐射放射管理机构：我公司成立了辐射放射安全与防护管理领导小组，负责辐射放射安全管理事宜； #.人员：我公司有#名辐射放射工作人员，均持有放射员证及辐射安全与防护培训合格证。】 承诺：【 ### 】 【*宇】 ### 填写各项内容真实、准确、完整，建设项目符合《建设项目环境影响登记表备案管理办法》的规定。如存在弄虚作假、隐瞒欺骗等情况及由此导致的一切后果由【 ### 】， 【*宇】 ### 责任。 备案回执：该项目环境影响登记表已经完成备案，备案号：【##################】。
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