项目名称 【#######################】 建设地点 【邻水县鼎屏镇建业大道北段###号###-###、###号###-###、###号、###号 ###-###】 占地面积（平方米） 【####】 建设单位 【 ### 】 法定代表人 【*娜】 联系人 【*靖琪】 联系电话 【###****####】 项目投资(万元) 【###】 环保投资(万元) 【###】 拟投入生产运营日期 【####-##-##】 建设性质 【新建】 备案依据 该项目属于《建设项目环境影响评价分类管理名录》中应当填报环境影响登记表的建设项目，属于第【### 医院； ### (所、站)； ### (所、站)； ### (站)服务；采供血机构服务；基层医疗卫生服务】项中【住院床位##张以下的( ### 床位的)】。 建设内容及规模 【一、 ### 新增放射源及射线装置应用。二、建设规模#、本次新增射线装置使用规模（#）口腔CT机，最大管电压###kV，最大管电流###mA， ### 二层口腔CT室内；（#）牙片机，最大管电压##kV，最大管电流##mA， ### 二层牙片室内】 主要环境影响 【生态影响】 采取的环保措施及排放去向 【有环保措施:环保措施:一、污染防治措施#、机房防护设计：射线装置设有单独的机房，机房满足使用设备的空间要求和辐射防护要求。 ### 合理，避免有用线束直接照射门、窗和管线口位置。#、警示标识： ### 应设置黄色警戒线，告诫无关人员请勿靠近； ### 须设置工作指示灯和电离辐射标志并有中文说明，注明工作时严禁人员入内。#、贮源室：##Sr##Y ### 加设防盗报警装置，认真做好防火、防盗、防泄漏的“三防”工作。#、通风装置：射线装置机房设置动力排风装置，并保持良好的通风。#、照射剂量控制：根据各射线装置的实际工作情况配备可升降的含铅挡板， ### 位提供遮挡，尽量减少受照剂量；移动 X 光机、移动式C 臂机、 ### 应配置铅屏风，以保护其他非照射病人和医生。#、防护用品和监测仪器：医院已配备个人剂量计#个、铅衣#件、铅围裙#条、铅围脖 # 个。二、安全管理措施#、有专职管理人员负责辐射安全管理。#、规章制度：操作规程、岗位职责、辐射防护和安全保卫制度、设备检修维护制度、放射性同位素和射线装置使用登记制度、人员培训计划、监测方案。#、辐射事故应急措施。#、个人剂量检定、个人剂量档案、职业健康体检、个人健康档案。#、#人参加辐射安全和防护知识培训。三、废弃物最终去向报废的 ##Sr##Y ### 市放射性废物库收贮。】 承诺：【 ### 】 【*娜】 ### 填写各项内容真实、准确、完整，建设项目符合《建设项目环境影响登记表备案管理办法》的规定。如存在弄虚作假、隐瞒欺骗等情况及由此导致的一切后果由【 ### 】， 【*娜】 ### 责任。 备案回执：该项目环境影响登记表已经完成备案，备案号：【###### ########### #】。
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