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采购内容:见下表 发布日期:####年#月#日 遴选日期:####年 #月#日到####年 #月##日 采购人名称: ### 采购人地址: ### 项目联系人:葛老师 联系方式:###-######## 附表一 一耗材名称: 序号产品名称功能适用范围型号备注#一次性使用双腔支气管插管隔离双侧肺分侧通气需要肺隔离的操作或手术麻醉左侧,右侧二类证及以上二 耗材来源:接受进口(国产、进口) (一)供应商资格要求: (#)在中华人民共和国境内注册,具有独立承担民事责任的能力及经营许可,向采购人提供服务的法人、其他组织或自然人。 (#)具有良好的商业信誉和健全的财务会计制度。 (#) ### 必需的耗材和专业技术能力。 (#) ### 会保障资金的良好记录。 (#)在经营活动中没有重大违法记录。 (#)具有有效的《医疗器械经营许可证》。 (#)具有与耗材相符合的《医疗器械经营备案凭证》 (#) ### 转包。 (#)符合法律、 ### 文件中规定的供应商的其他要求。 注:公司提供医疗《中华人民共和国医疗器械注册证》和耗材生产商《生产许可证》《产品销售授权委托书》 (二)通用技术参数 #适用范围:见上表#主要功能:见上表三.耗材报价(第一页) 四.响应文件递交要求、地点、时间 #.递交要求:响应文件正本#份,副本#份,需加盖公章并胶装。 #. 现场递交地点: ### ### (###房间) #.报名截止时间:####年#月##日##:##之前。 响应文件材料排序顺序: #第一页(此表需生产企业、代理企业双盖章) 编号 (与附表一对应的编号)公告 耗材产品名称注册证 耗材名称 及注册证号(一类证写备案号)规格型号报价生产商代理商医保贯标码(填写有或无)医保类型(填写甲、乙、丙)平台最低价 (截图附在后面) ### 的历史供货价格(没有填写无)三家供货发票 (*首选北医系统成交价格发票或其他省市耗材带量价格发票。 * ### 及价格,发票附在后面) ### : 价格: 医院: 价格: 医院: 价格:# 法人代表授权书 # 营业执照 # 医疗器械经营许可证 # 医疗器械备案凭证 ### 家授权书(二级及以上) # ### 家营业执照 # 医疗器械生产许可证 #医疗器械生产产品登记表 ### 家医疗器械注册证或备案证 ##在“北京市医用耗材阳光采购平台”查询平台最低价并截图 ### 耗材供货证明及价格(发票) ### 清单 ## 耗材说明书及产品彩页
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